Головная боль мигрень: комплексное лечение мигрени | Москва и Подмосковье | ПсиНейроДок

Страдаете от мигрени? Узнайте все о причинах, симптомах и, самое главное, методах лечения этого распространенного заболевания. Получите рекомендации по профилактике приступов и советы по облегчению боли во время мигрени. Найдите свой путь к комфорту и здоровью!

Мигрень представляет собой хроническое неврологическое заболевание, основным симптомом которого являются регулярные или периодические интенсивные головные боли. Они часто сопровождаются рядом дополнительных симптомов, таких как рвота, чувствительность к свету (фотофобия) и звуку (фонофобия).

Симптомы

Мигрень характеризуется рядом симптомов, основным из которых является сильная пульсирующая головная боль. Эта боль часто локализуется с одной стороны головы, в основном в лобно-височной области, хотя может быть ощущаемой и в других частях головного мозга. Однако, головная боль - это лишь один из многочисленных симптомов мигрени.

Другие часто встречающиеся признаки включают:

1. Диспепсические расстройства: Это могут быть тошнота, рвота и снижение аппетита.
2. Повышенная возбудимость: Часто сопровождается раздражительностью и даже агрессией.
3. Головокружение: Это может быть одним из наиболее беспокойных симптомов.
4. Сонливость: Некоторые люди могут чувствовать себя более усталыми или сонными во время приступа.
5. Фото-, фоно-, осмо- и густаторная фобия: Боязнь или непереносимость света, звуков, запахов и некоторых вкусов.

Продолжительность приступа может колебаться от 2 часов до 3 суток. Хотя признаки заболевания у мужчин и женщин в целом одинаковы, у женщин встречается чаще, что может быть связано с гормональными факторами.

Причины

Хотя точные причины до сих пор не установлены, медицинские специалисты выделяют несколько факторов риска и закономерностей, которые могут способствовать развитию этого расстройства.

1. Генетическая предрасположенность: Наследственность играет важную роль в развитии. Часто первые симптомы начинают проявляться уже в подростковом или юношеском возрасте у тех, у кого есть родственники с этим недугом.
2. Пол: Женщины страдают в три раза чаще мужчин. Это может быть связано с колебаниями уровня эстрогена, которые влияют на головную боль.

Индивидуализированный подход к каждому пациенту помогает в разработке стратегий для управления и профилактики.

У детей

Симптомы у детей могут немного отличаться от симптомов у взрослых.

1. Продолжительность приступа: Продолжительность приступа головной боли у детей, как правило, короче. Она может длиться от 2 часов до 48 часов.
2. Локализация боли: В отличие от взрослых, у детей боль часто бывает двусторонней.
3. Сопутствующие симптомы: Дети часто жалуются на тошноту, рвоту, боязнь света или звуков, а также на повышенную утомляемость.
4. Лечение мигрени у детей должно быть особенно осторожным и может включать обезболивающие средства, антиэметики и препараты для профилактики. Также важно научить ребенка управлять стрессом и следить за режимом дня.

Профилактика

Цель профилактики заключается в снижении частоты, продолжительности и интенсивности приступов. Ключевые методы включают следующее.

Медикаментозная профилактика:

• Бета-блокаторы (пропранолол).
• Антидепрессанты (амитриптилин).
• Антиэпилептические препараты (топирамат).
• Препараты кальция (верапамил).

ЗОЖ: 

• Предотвращение провоцирующих факторов. Определите и старайтесь избегать потенциальных причин приступов, таких как определённые продукты, алкоголь, кофеин, стресс или недостаток сна.
• Релаксация и управление стрессом. Практика йоги, медитация и биообратная связь могут помогать в снижении стресса и предотвращении приступов.
• Физиотерапия. Массаж и упражнения для шеи могут оказаться полезными, особенно если мигрени связаны с напряжением мышц шеи.

Медикаментозное лечение: основные принципы

Лечение включает два основных аспекта: остановку активного приступа и профилактику будущих приступов.

1. Остановка приступа мигрени: Это называется абортивной терапией. Цель состоит в том, чтобы приступ как можно раньше после его начала. Часто используемые лекарства включают:

   Ненаркотические анальгетики: ибупрофен или ацетаминофен.

   Триптаны: такие как суматриптан или ризатриптан. Эти лекарства сужают кровеносные сосуды в головном мозге и блокируют передачу болевых сигналов.

   Эрготаминовые препараты: кафергот. Эти препараты также сужают кровеносные сосуды в головном мозге.

2. Профилактика приступов: Это называется профилактической терапией. Профилактическая терапия может включать:

   Бета-блокаторы: профранолол.

   Антидепрессанты: амитриптилин.

   Антиэпилептические препараты: топирамат или вальпроевая кислота.

Важно помнить, что лекарственное лечение должно быть индивидуализировано для каждого пациента, и его эффективность может варьироваться от человека к человеку.

Вот несколько причин, почему важно узнавать свои триггеры:

1. Индивидуальность триггеров: Триггеры могут сильно варьироваться от одного человека к другому. Например, у одного человека мигрень может быть вызвана определенной пищей, такой как шоколад или сыр, а у другого - стрессом или недостатком сна.
2. Предотвращение приступов: Если вы знаете, что вызывает ваши приступы, вы можете предпринимать меры для избегания этих триггеров и, возможно, уменьшить частоту и интенсивность приступов.
3. Улучшение качества жизни: Чем меньше приступов у вас будет, тем лучше будет ваше общее качество жизни. Вы сможете лучше работать, участвовать в социальных мероприятиях и наслаждаться жизнью в полной мере.
4. Уменьшение потребности в медикаментах: Уменьшение частоты приступов может помочь уменьшить потребность в лекарствах для облегчения боли или других симптомов.

Альтернативные методы лечения 

В дополнение к медикаментозному лечению, существует ряд альтернативных методов лечения мигрени, которые могут быть полезны для некоторых пациентов.

1. Биообратная связь: Это метод, с помощью которого люди учатся контролировать некоторые физиологические функции, такие как пульс, кровяное давление, температуру тела и напряжение мышц, чтобы снизить уровень стресса и расслабиться.
2. Акупунктура: Это древний метод лечения, при котором тонкие иглы вставляются в определенные точки на теле, чтобы помочь облегчить боли и другие симптомы.