Паническая атака: понимание, симптомы и лечение | Москва и Подмосковье | ПсиНейроДок

Паническая атака: симптомы, причины и методы контроля

Разберитесь, как врачи диагностируют панические атаки и какие методы лечения доступны. Узнайте, как пациенты могут сами помочь себе, используя релаксационные методы и управление триггерами. Получите всю необходимую информацию о борьбе с паническими атаками.

Паническая атака — это кратковременное интенсивное проявление сильной тревожности или страха, сопровождаемое физическими симптомами. Она может возникнуть внезапно и вызвать у пациента ощущение потери контроля над собой.

Диагностика

Диагностика панической атаки включает несколько ключевых этапов. Вначале врач проводит беседу с пациентом, уточняя симптомы и условия, при которых возникает приступ паники. Важно выяснить частоту, длительность и обстоятельства атак, чтобы понять, как справиться с паникой в дальнейшем.

Затем следует физическое обследование для исключения других медицинских состояний. Психологическая оценка помогает определить уровень тревожности и наличие депрессии, что важно для понимания общего психического состояния пациента.

Специальные тесты и вопросники, такие как «Шкала тревожности и депрессии Гамильтона», применяются для более точной диагностики. Они помогают оценить степень тревожности и уточнить, соответствуют ли симптомы панической атаки у подростков установленным критериям.

Физиологические измерения, включая мониторинг сердечного ритма и измерение уровня адреналина в крови, могут быть использованы для подтверждения диагноза. Это помогает исключить другие медицинские причины симптомов.

Дифференциальная диагностика необходима для исключения других состояний, имитирующих признаки панической атаки.

Причины возникновения

Главные причины, которые могут её спровоцировать, многообразны.

Генетическая предрасположенность играет важную роль. Если в семье кто-то страдал от панических атак, это может увеличить риск их возникновения у других членов семьи.

Стресс и тревожность являются одними из наиболее распространенных факторов. Высокий уровень стресса может нарушить нормальное функционирование нервной системы, вызывая её. Также важным фактором является переживание травматических событий, которые могут оставить след в психике и вызвать панические атаки у женщин и мужчин.

Употребление некоторых веществ, таких как кофеин, наркотики или алкоголь, может спровоцировать или усилить симптомы атак. Некоторые медицинские состояния, вроде гипертиреоза или сердечных проблем, также могут имитировать симптомы панической атаки.

Наконец, панические атаки у подростков и детей могут быть связаны с другими психическими расстройствами, такими как обсессивно-компульсивное расстройство или социальная фобия. 

Как лечить?

Лечение включает комплексный подход. Прежде всего, важно обратиться к психиатру, который определит подходящую стратегию лечения. Это может включать когнитивно-поведенческую терапию, направленную на изменение мыслительных паттернов и поведения.

Медикаментозное лечение также может быть эффективным. Оно может включать антидепрессанты или препараты для уменьшения тревожности. Важно помнить, что лечение должно быть индивидуальным и учитывать особенности каждого пациента.

Как помочь?

Помощь при панической атаке требует знания и понимания состояния пациента. Важно поддерживать спокойствие и обеспечить безопасную среду. Ободряющие слова и техники релаксации, такие как дыхательные упражнения, могут помочь уменьшить интенсивность атаки.

В случае, если у ребенка панические атаки, необходимо особенно тщательно подходить к вопросу лечения, совмещая медицинский подход и психологическую поддержку.

Причины возникновения

Рассмотрим главные причины, которые могут спровоцировать панические атаки:

1. Генетическая предрасположенность. Научные исследования показывают, что генетический фактор может играть роль в возникновении панических атак. Если у кого-то из близких родственников были атаки паники, это может увеличить риск их развития у других членов семьи.
2. Стресс и тревожность. Сильный стресс может нарушить нормальное функционирование нервной системы, вызывая атаки.
3. Травматические события. Переживание травматических событий, таких как аварии, потеря близкого человека или физическая агрессия, может стать катализатором для развития панических атак. Травматические переживания оставляют следы в психике человека, могут вызывать страх перед повторением событий.
4. Употребление веществ. Некоторые вещества могут стимулировать нервную систему и увеличивать вероятность к их появлению. Кофеин, эфедрин, наркотики и даже алкоголь при чрезмерном употреблении могут спровоцировать атаки или усилить их симптомы.
5. Медицинские состояния. Некоторые медицинские состояния, такие как гипертиреоз (повышенная активность щитовидной железы), сердечные проблемы или низкий уровень сахара в крови, могут имитировать симптомы панических атак. Пациенты, сталкивающиеся с такими проблемами, могут ошибочно интерпретировать их как атаки паники.
6. Другие психические расстройства. Паническая атака может сопровождать другие психические расстройства, такие как обсессивно-компульсивное расстройство или социальная фобия. В этих случаях атаки могут быть вызваны конкретными ситуациями или мыслями.

Лечение и терапия

Эффективное лечение позволяет снизить частоту и интенсивность атак, а также улучшить качество жизни пациента. Ниже более подробно о методах лечения и терапии.

Психотерапия

Психотерапия является важной частью комплексного лечения и может оказать значительное влияние на пациентов.

Взглянем ближе на некоторые методы психотерапии, которые успешно применяются в лечении этого состояния:

• КПТ — это один из наиболее эффективных и широко распространенных методов психотерапии для лечения панической атаки. В рамках этой терапии пациенты работают вместе с опытным терапевтом. Основная цель — выявить и изменить негативные убеждения и мысли. Терапевт помогает пациентам идентифицировать и осознать паттерны мышления, которые могут спровоцировать атаки. Затем совместно разрабатываются стратегии справления со стрессом и адаптации к ситуациям, которые вызывают тревожность. Пациенты занимаются практическими упражнениями и домашними заданиями для постепенной десенсибилизации к ситуациям;
• психообразовательные сессии играют важную роль в обучении пациентов пониманию природы и механизмов панических атак. Это позволяет им развивать уверенность в том, что они могут контролировать симптомы и реагировать на них адекватно. Пациенты получают образовательные материалы и информацию о физиологии и психологии атак. Это помогает им распознавать симптомы и понимать, что атаки не представляют угрозы для их физического здоровья. Психообразование способствует снижению страха перед атаками;
• групповая терапия предоставляет возможность пациентам обмениваться опытом и поддерживать друг друга. Участие в группе людей, сталкивающихся с аналогичными проблемами, создает чувство солидарности и понимания. Пациенты учатся рассказывать о своем опыте и слушать истории других. Это помогает осознать, что они не одиноки в своей борьбе. Групповая терапия также обучает навыкам коммуникации, решению конфликтов и поддержке других участников.

Эффективность психотерапии в лечении панических атак подтверждена множеством исследований. Она помогает пациентам не только справляться с текущими симптомами, но и развивать навыки для устойчивого управления своим психическим состоянием в будущем.

Фармакотерапия

Рассмотрим две основные группы лекарств, применяемых в лечении панических атак:

1. Анксиолитики — это класс лекарств, разработанных специально для снижения тревожности и тревожных симптомов. Среди них наиболее часто используются бензодиазепины, такие как диазепам и алпразолам, а также антидепрессанты, такие как сертралин и пароксетин. Эти препараты могут помочь пациентам справиться с симптомами панических атак, такими как беспокойство, тревожность и боязнь. Они действуют на центральную нервную систему, уменьшая активность и создавая ощущение спокойствия. Использование анксиолитиков требует особой осторожности. Они могут вызывать зависимость, поэтому длительное использование или самостоятельное изменение дозировки не рекомендуются. Кроме того, они могут иметь побочные эффекты, такие как сонливость, усталость и снижение координации движений.
2. Бета-адреноблокаторы, такие как пропранолол, воздействуют на адренергическую систему организма, блокируя действие адреналина. Это помогает снизить физические симптомы панических атак, такие как быстрый пульс, дрожь и чувство беспокойства. Эти лекарства могут быть полезны для тех пациентов, у которых выражены физические симптомы при атаках. Они помогают уменьшить физиологическую реакцию организма на стрессовые ситуации и, следовательно, снижают интенсивность атак. Бета-адреноблокаторы обычно хорошо переносятся, но могут вызвать нежелательные эффекты, такие как снижение давления и усталость. Их назначение и дозировка должны определяться врачом, их использование не рекомендуется без консультации специалиста. Фармакотерапия предоставляет эффективные инструменты для контроля над паническими атаками, однако решение о начале лечения и выборе конкретных лекарств должно приниматься с учетом индивидуальных особенностей пациента и под наблюдением квалифицированного медицинского специалиста.

Самопомощь и релаксационные методы

Вместе с профессиональным лечением существует ряд вариантов самопомощи и релаксационных методов, которые пациенты могут использовать, чтобы справляться с паническими атаками и улучшать свое психическое состояние. Рассмотрим эти методы ближе.

Техники дыхательной гимнастики

Глубокое дыхание и техники дыхательной гимнастики — это мощный способ снизить интенсивность симптомов во время панической атаки. Правильное и медленное дыхание помогает устранить гипервентиляцию, которая часто сопровождает атаку.

Во время атаки пациенты могут сосредотачиваться на своем дыхании. Глубокие вдохи чередуются с медленными выдохами. Это способствует снижению частоты сердечных сокращений и помогает вернуть ощущение контроля над собой.

Физическая активность

Регулярные занятия физической активностью способствуют снижению стресса и тревожности. Физическая нагрузка способствует выработке эндорфинов — естественных антидепрессантов организма.

Пациенты могут включить умеренные виды физической активности, такие как ходьба, бег, йога или плавание, в свой регулярный режим. Это помогает расслабить мышцы и улучшить настроение.

Избегание триггеров

Пациенты могут учиться распознавать ситуации, мысли или места, которые способны спровоцировать атаку. Избегание таких триггеров, если это возможно, помогает предотвратить появление атаки.

После определения своих триггеров пациенты могут разработать стратегии для их избегания или преодоления. Например, если социальные ситуации вызывают тревожность, можно планировать встречи с друзьями в небольших группах или при поддержке близких.

Самопомощь и релаксационные методы играют важную роль в управлении паническими атаками. Они предоставляют пациентам эффективные инструменты для снижения симптомов и улучшения качества жизни. Однако важно помнить, что эти методы могут быть наилучшими, когда они используются в сочетании с профессиональным лечением под наблюдением опытного специалиста.

Профилактика

Профилактика панических атак – это комплекс мер, направленных на уменьшение риска возникновения этих состояний. Особенно это актуально для тех, кто уже сталкивался с приступами паники или находится в группе риска.

1. Здоровый образ жизни.  Регулярные физические упражнения способствуют уменьшению стресса и тревожности, что помогает как справиться с паникой и предотвращает их возникновение.
2. Питание и здоровье. Избегание кофеина и алкоголя помогает контролировать уровень тревожности, тем самым уменьшая риск панической атаки.
3. Релаксация и управление стрессом. Техники релаксации, такие как глубокое дыхание и йога, способствуют снижению стресса, что является ключевым в профилактике.
4. Сон и отдых. Поддержание здорового режима сна критически важно для снижения тревожности и риска приступов паники.
5. Управление временем и обязанностями. Эффективное управление временем помогает избегать перегрузок, способствующих их возникновению.
6. Социальная поддержка. Общение с близкими и участие в социальной жизни помогают справляться со стрессом, что важно для предотвращения панических атак.
7. Образование и осознанность. Понимание признаков панической атаки и знание способов ее профилактики и лечения играет важную роль.

Специфические аспекты 

• Панические атаки у женщин и панические атаки у мужчин могут иметь свои особенности, требующие индивидуального подхода.
• Симптомы панической атаки у подростков требуют особого внимания из-за изменений в психоэмоциональном состоянии в этом возрасте.
• Важно уделять внимание паническим атакам у детей, при необходимости консультируясь с наркологом-психиатром.

Обращение к психиатру при частых панических атаках помогает разработать эффективные стратегии их лечения. Важно знать, как лечить панические атаки, и понимать, как помочь при панической атаке. Помните, что каждый случай уникален, и подход к лечению должен быть индивидуализирован.

Советы по управлению паническими атаками

Вот некоторые советы, которые способны помочь:

1. Идентифицируйте свои триггеры. Первым шагом к управлению атаками является определение ситуаций, мыслей или действий, которые могут инициировать атаку. Важно вести дневник, чтобы отслеживать, когда и где атаки происходят. Это поможет вам выявить паттерны и предупреждать атаки, избегая триггеров.
2. Практикуйте глубокое дыхание. Глубокое дыхание — мощный инструмент для снятия физических симптомов. Когда чувствуете, что атака начинается, сосредотачивайтесь на медленном и глубоком вдохе и выдохе. Это поможет снизить уровень стресса и успокоить вашу нервную систему.
3. Изучите методики релаксации. Регулярная практика методик релаксации, таких как йога, медитация или прогрессивная мышечная релаксация, может значительно снизить уровень тревожности и помочь вам управлять атаками. Эти методики помогают улучшить контроль над своим телом и умом.
4. Учите техники справления со стрессом. Научитесь эффективно справляться со стрессом в повседневной жизни. Это включает в себя установку здоровых границ, управление временем и поиск подходящих методов расслабления, таких как хобби или занятия спортом.
5. Поддерживайте здоровый образ жизни. Заботьтесь о своем физическом и психическом здоровье. Регулярная физическая активность, сбалансированное питание и достаточный сон могут укрепить вашу стойкость к стрессу и атакам.
6. Получайте поддержку от близких. Расскажите своим близким о вашей проблеме. Поддержка друзей и семьи может быть важным фактором в управлении. Они способны помочь вам избегать одиночества и чувствовать поддержку.
7. Профессиональная помощь. Если симптомы становятся непереносимыми, не стесняйтесь обратиться за профессиональной медицинской помощью. Психотерапия и, при необходимости, фармакотерапия могут быть ключевыми компонентами успешного.

Запомните, что управление требует времени и усилий, но с правильными стратегиями и поддержкой вы можете значительно улучшить свое состояние и вернуть себе контроль над жизнью.